Зміст
"Подібне притягує подібне". Даний вислів, якнайкраще характеризує таке явище, як перехресна алергія. Його суть – виникнення алергічної реакції на кілька збудників. Причому, на перший погляд, між ними немає нічого спільного. Посудіть самі, який взаємозв'язок може бути між бананами та латексом? Адже організм багатьох людей реагує на них абсолютно однаково.
Подібна недуга може проявитися у будь-якого алергіка. І, якщо ви хочете уникнути такого неприємного сюрпризу, ознайомтеся з цією статтею. Адже як звучить народна мудрість: "Знання - сила".
Перехрестя семи алергенів
Як ви, напевно, знаєте, причина алергії – аномальна реакція організму на чужорідний білок. Найчастіше наше тіло реагує на один-два конкретних білка. Але імунна система деяких «щасливчиків» набагато менш поблажлива і тоді шкідливими визнаються цілі групи подібних сполук.
З 14 відомих груп патогенних білків перехресну алергію здатні викликати лише 6. До них входять:
- Група 2 (бета-глюканаз). Міститься у більшості тропічних фруктів, а також у томатах та картоплі.
- Група 3 (ендохітіназа). Присутня у багатьох фруктах, а також у виробах з латексу та каучуку.
- Група 4 (хітіназа). Найчастіше зустрічається в ріпі, картоплі та ягодах.
- Група 5 (тауматин-подібний білок). Входить до складу багатьох спецій, насамперед чорного перцю. Також зустрічається в яблуках та вишні.
- Група 10 (рибонуклеаза). Головний березовий алерген. Втім, він також міститься у пилку більшості дерев російських лісів. До того ж його можна знайти в ряді овочів та фруктів.
- Група 14 (білок-переносник ліпідів). Зустрічається у багатьох фруктах, а також у кукурудзі, горіхах, злаках та оливках.
Перехресну алергічну реакцію можуть викликати похідні того самого джерела. Наприклад, алергія на коров'яче молоко часто сусідить з реакцією на яловичину та телятину. А непереносимість риби і морепродуктів може спричинити алергію на курячі продукти в яких осаджуються «рибні» алергени, отримані з комбікормами.
Саме перехресна алергія винна в більшості самодіагнозів у стилі «у мене алергія на все». Виняток тут становлять лише діти до 6 років, алергічна реакція у яких обумовлена молодою імунною системою, яка не навчилася адекватно реагувати на потенційні алергени. Але вже до 15 років можна скласти досить точну картину захворювання.
Симптоми та діагностика хвороби
Зважаючи на різноманітність потенційних алергенів і шляхів їх проникнення, симптоматика захворювання включає практично всі існуючі ознаки. В тому числі:
- Алергічний висип, що супроводжується свербінням;
- Риніт , чхання, у ряді випадків – набряк носової порожнини та легень;
- Алергічний кон'юнктивіт;
- Бронхіальна астма;
- Головні болі;
- Проблеми зі шлунком, запор або діарея.
- У важких випадках можливий набряк Квінке або анафілактичний шок .
Додатковою проблемою симптоматики захворювання є можливість появи нетипових симптомів. Наприклад, у більшості випадків перехресна алергія на березу починається з респіраторних симптомів. Але іноді першими проявляється висипання або шлункові розлади, як при харчовій алергії. Цей факт сильно ускладнює діагностику хвороби та визначення конкретних алергенів. Стандартні шкірні та внутрішньошкірні проби дозволяють лише звузити коло підозрюваних. Тому вони, як правило, доповнюються такими тестами:
- Імуноблот (він же вестерн-блот). Даний тест, що поєднує в собі методи електрофорезу та імуноферметного аналізу, дозволяє точно ідентифікувати білки та пов'язані з ними антитіла;
- Провокаційні тести . Різновид маркерних аналізів. На відміну від шкірних проб вони дозволяють визначити алергени з більшою точністю. Зворотною стороною медалі є підвищений вплив провокаторів на організм пацієнта.
Крім цього, існує ряд більш специфічних тестів. Але вони можуть застосовуватися лише у амбулаторно-стаціонарних умовах.
Методи лікування
Лікування перехресної алергії багато в чому залежить від основного (початкового) алергену та сили реакції у відповідь. Іноді досить простого прийому антигістамінних препаратів у період загострення та виключення з раціону деяких продуктів. Але у важких випадках потрібні серйозніші методи:
- Алергенспецифічна імунотерапія (АСІТ). Основний калібр медицини у боротьбі з алергією. У її основі лежить принцип «звикання» організму алергенів, шляхом введення їх малими дозами протягом певного періоду. Власне, тривалість лікування і є основною проблемою цього методу. Хоча її ефективність перевищує 80%.
- Аутолімфоцитотерапія (АЛТ). Більш сучасний метод лікування заснований на підшкірних ін'єкціях власних лімфоцитів пацієнта. Цей спосіб досить ефективний при лікуванні перехресних форм алергії. До того ж, курс лікування – набагато коротший за АСІТ. У недоліках – низка серйозних протипоказань та обмежений термін дії (до 5-7 років).
Важливим доповненням будь-якого лікування є гіпоалергенна дієта . Причому формується вона індивідуально, залежно від результатів досліджень на алергени. Так при перехресній алергії на березу з раціону виключаються не тільки цитрусові та тропічні фрукти, а й цілком нешкідливі на перший погляд морква та картопля.
На окреме слово заслуговує алергія на лікарські засоби. При ній під заборону можуть потрапити як препарати, що містять у собі потенційний алерген, а й «чисті» ліки з активними речовинами подібної групи. І це вже не говорячи про обмеження в їжі.
Поради щодо профілактики
На жаль, єдиного та ефективного рецепту профілактичних заходів не існує. Занадто багато потенційних алергенів та їх комбінацій. Проте більшість фахівців сходяться на думці, що найбільший ефект приносить профілактика основного виду алергії. Тому, якщо він вам відомий, спробуйте заблокувати саме його.
Серед загальних порад можна назвати такі:
- Дотримуйтесь дієти, призначеної лікарем. Не експериментуйте із самолікуванням. Перехресна алергія – це випадок;
- Будьте обережні з екзотичною кухнею та продуктами. Багато хто з них є сильними алергенами власними силами;
- Віддавайте перевагу косметичним засобам із позначкою «Гіпоалергенно»;
- Не забувайте вказувати в ICE-даних свого смартфона інформацію про заборонені для вас препарати. Це може врятувати ваше життя.
Останнім, але не важливо, є своєчасне звернення за медичною допомогою. Знати свою недугу - дуже неприємно, але врахуйте, що незнання - не захищає від хвороби. Будьте здорові.